胃息肉会癌变吗？8大关键问题一次说清!

大家好！今天咱们聊聊胃息肉。很多人做完胃镜才发现自己长了胃息肉，心里直打鼓：这东西会变成胃癌吗？哪些必须切？又该怎么预防？别急，8个关键问题，一文帮你弄明白！

一、胃息肉是什么？

胃息肉就像胃黏膜上冒出的“小肉疙瘩”，由胃黏膜异常增生形成。早期大多悄无声息，常常是做胃镜、钡餐检查时偶然发现。

二、为什么会长胃息肉？

 目前病因尚未完全明确，但研究发现：

增生性息肉：多由幽门螺杆菌（Hp）感染、胃炎刺激引起。我国Hp感染率高达57% - 75%，这类患者根除Hp后，约40%的息肉能缩小或消失。

腺瘤性息肉：与基因突变相关，可能受环境、饮食等因素影响。

其他因素：家族遗传、长期服用某些药物（如质子泵抑制剂）、胃食管反流病等，也可能诱发息肉。

三、胃息肉会癌变吗？

这得看息肉的“身份”和“个头”：

大小：越大越危险！直径＜1厘米的癌变率＜1%；1 - 2厘米癌变率约10%；＞2厘米的癌变率高达50%。

类型：腺瘤性息肉是“高危选手”，其中绒毛状腺瘤癌变率可达10% - 60%；增生性息肉相对安全，癌变率仅0.4%。

形态：无蒂、表面凹凸不平的息肉更易恶变。

四、哪些息肉必须切除？ 

一旦发现胃息肉，医生会先取活检判断类型：

腺瘤性息肉：原则上必须切除，首选内镜微创治疗。

增生性息肉：若较大、有糜烂出血或病理提示异常，也需切除；伴有Hp感染的，先根治Hp，观察息肉变化。

家族性息肉：因癌变风险高，需尽早积极治疗。

五、怎么治疗胃息肉？

内镜治疗：创伤小、恢复快，是首选！包括高频电切、微波烧灼、氩离子凝固术等多种技术。

抗Hp治疗：对增生性息肉合并Hp感染的患者，先杀菌，部分息肉可自行消退。

手术治疗：适用于直径＞2厘米、恶变风险高或内镜无法切除的息肉。

六、中医能根治胃息肉吗？

目前尚无确切证据表明中药能消除息肉。中医药可缓解症状，但宣称“纯中药根治息肉”的，千万别信！

七、如何预防胃息肉？

管好嘴：规律饮食，少吃生冷、辛辣、过烫食物，多吃新鲜蔬果。

远离烟酒：烟酒会刺激胃黏膜，增加息肉风险。

查幽门螺杆菌：建议40岁以上人群定期检测，阳性者及时根治。

定期胃镜检查：高危人群（如家族史、腺瘤性息肉患者），遵医嘱定期复查。

八、切了息肉就万事大吉了？

错！息肉切除后仍可能复发，尤其是腺瘤性息肉。所以一定要按医生要求定期复查胃镜，防患于未然！

希望今天的科普能帮大家消除对胃息肉的恐惧。记住，早发现、早治疗，胃健康才能稳稳拿捏！如果还有疑问，欢迎留言，我们下期再见!